Flawed tests and funerals allowed Ebola to spread undetected in Congo – World

اس وبا کا مرکز شمال مشرقی صوبے اتوری میں ہے، جو کانگو کا ایک دور افتادہ حصہ ہے جہاں صحت کے ناقص انفراسٹرکچر اور مسلح تصادم کا سامنا ہے۔

ڈبلیو ایچ او نے اب تک کانگو میں 80 مشتبہ اموات، آٹھ لیبارٹری سے تصدیق شدہ کیسز اور 246 مشتبہ کیسز رپورٹ کیے ہیں، حالانکہ حقیقی تعداد اس سے کہیں زیادہ ہو سکتی ہے۔

کانگو کے وزیر صحت سیموئیل راجر کامبا نے ہفتے کے روز نامہ نگاروں کو بتایا کہ پہلے معلوم مریض کو بخار، قے اور خون بہہ رہا تھا اور وہ 24 اپریل کو اٹوری کے دارالحکومت بونیا کے ایک طبی مرکز میں مر گیا۔

اسپینسر نے کہا کہ یہ شخص ایک ہیلتھ ورکر ہے، یعنی اس کے بیمار ہونے کا بہت کم امکان ہے۔ کمبا نے کہا کہ ایبولا کے متاثرین کی لاشیں متعدی ہیں، لیکن سوگوار جنازے کے لیے جمع ہو رہے ہیں، ان کا خیال ہے کہ موت ایک پراسرار بیماری کی وجہ سے ہوئی ہے۔

کمبا نے کہا، “ہر کوئی اسے چھو رہا تھا، ہر کوئی یہ کر رہا تھا… اور اسی وقت سے معاملات پھٹنے لگے،” کمبا نے کہا۔

Mongbwalu قصبے کے سابق میئر جین پیئر بدومبو نے خطاب کیا۔ رائٹرز ایک اندازے کے مطابق صرف مونگبوالو میں 60 سے 80 اموات ہوتی ہیں، جن میں “چھ، سات، آٹھ اموات فی دن ہوتی ہیں”، جس سے مقامی حکام کو صحت کے حکام کو خبردار کرنے پر اکسایا جاتا ہے۔

ڈبلیو ایچ او نے کہا کہ اسے 5 مئی کو مونگبوالو میں زیادہ اموات والی نامعلوم بیماری کے بارے میں الرٹ کیا گیا تھا، جس میں چار ہیلتھ ورکرز بھی شامل تھے جو چار دنوں کے اندر مر گئے تھے، اور ایک تیز رسپانس ٹیم روانہ کی تھی۔

کانگو کے نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار بایومیڈیکل ریسرچ (INRB) کے ڈائریکٹر ژاں جیکس موئیمبے نے کہا کہ اٹوری میں مقامی صحت کے حکام نے بونیا میں جانچ کے لیے نمونے لینا شروع کر دیے ہیں۔

وہاں کی لیبارٹری نے ایبولا کے زائر تناؤ کے لیے مخصوص ٹیسٹنگ کارتوس استعمال کیے، جو کانگو میں گزشتہ 15 ایبولا پھیلنے کے پیچھے تناؤ ہے، جس میں ملک کے مشرق میں 2018-2020 کی وبا بھی شامل ہے جس میں 2,200 سے زیادہ افراد ہلاک ہوئے تھے۔

لیکن موجودہ وباء بنڈی بوگیو تناؤ کی وجہ سے ہے، جو آخری بار کانگو میں 2012 میں سامنے آیا تھا اور ایم ایس ایف کے مطابق، اس کی شرح اموات کا تخمینہ 25-40 فیصد ہے۔

بونیا میں لیبارٹری میں جینیاتی ترتیب سازی کے آلات کی کمی ہے جو زائر سے باہر تناؤ کی شناخت کے لیے درکار ہے، موئیمبے نے کہا، انہوں نے مزید کہا کہ صرف کنشاسا اور مشرقی شہر گوما، جو باغیوں کے کنٹرول میں ہے، کی لیبارٹریز ہی کام کر سکتی ہیں۔

موئیمبے نے کہا کہ جب بونیا کے ٹیسٹ زائر کے تناؤ کے لیے منفی آئے تو لیبارٹری نے نمونوں کو ضرب دینے کے بجائے الگ کر دیا۔

انہوں نے کہا، “ریفلیکس کو کنشاسا سے رابطہ کرنا چاہیے اور انہیں مزید تفتیش کے لیے یہاں ہماری لیبارٹری بھیجنا چاہیے۔”

میویمبے نے کہا کہ جب نمونے آخر کار کنشاسا بھیجے گئے تو یہ عمل ناکام ہو گیا۔

انہوں نے کہا کہ نمونے 17 ڈگری سیلسیس (63 ° فارن ہائیٹ) پر پہنچے، جب انہیں 4 ° C (39 ° F) پر ذخیرہ کیا جانا چاہیے تھا۔ انہوں نے کہا کہ انہیں ملی لیٹر کی بجائے مائیکرو لیٹر میں بھیجا جاتا ہے، جو INRB کی جانب سے کیے جانے والے ٹیسٹوں کی تعداد کو محدود کرتا ہے۔

افریقہ کی صحت عامہ کی اہم ایجنسی نے بالآخر 15 مئی کو اس وباء کا اعلان کیا، اور ڈبلیو ایچ او کے ڈائریکٹر جنرل ٹیڈروس اذانوم گیبریئس نے اگلے دن صحت عامہ کی ہنگامی صورتحال کا اعلان کیا۔

ایسا کرنے کے لیے، اس نے یہ فیصلہ ذاتی طور پر، ماہرین کی ہنگامی کمیٹی سے مشورہ کیے بغیر، بین الاقوامی صحت کے ضوابط کی تاریخ میں پہلی بار کیا، جو کہ بیماریوں کے پھیلنے سے نمٹنے کے لیے عالمی ضابطے کی کتاب ہے۔ اب ایک کمیٹی بلائی گئی۔

اندرونی دستاویزات میں دیکھا گیا ہے۔ رائٹرزڈبلیو ایچ او نے اس بات پر افسوس کا اظہار کیا کہ جب پہلے معلوم کیس میں علامات اور وباء کی لیبارٹری تصدیق ظاہر کرنا شروع ہوئی تو اس کے درمیان “چار ہفتوں کا پتہ لگانے کا ایک اہم فرق” یہ کہتے ہوئے کہ یہ “صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے لئے شک کا کم کلینیکل انڈیکس تجویز کرتا ہے”۔

کانگو میں بین الاقوامی ریسکیو کمیٹی کے سینئر ہیلتھ کوآرڈینیٹر لیوین بنگالی نے کہا کہ کانگو کو متاثر کرنے والی غیر ملکی امداد میں کٹوتی ذمہ دار ہو سکتی ہے۔

بنگالی نے کہا کہ برسوں کی کم سرمایہ کاری اور حالیہ فنڈنگ ​​میں کٹوتیوں نے مشرقی DRC میں صحت کی خدمات کو بری طرح کمزور کر دیا ہے، جس میں بیماریوں کی نگرانی کے اہم نظام بھی شامل ہیں جو وباء کا جلد پتہ لگانے اور اس پر قابو پانے کے لیے ضروری ہیں۔

کٹوتیوں سے بھی چیلنجز پیدا ہوتے ہیں کیونکہ عہدیداروں نے کھوئے ہوئے وقت کو پورا کرنے کی دوڑ لگادی ہے۔

بنگالی نے کہا، “کچھ سرگرمیوں کو پہلے عطیہ دہندگان سے بجٹ سپورٹ حاصل ہوئی ہے، خاص طور پر صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کے لیے پی پی ای کٹس کی فراہمی،” بنگالی نے کہا۔

“آج، Ituri ایک کیس کے طور پر کام کرتا ہے، تقریباً کوئی PPE کٹس دستیاب نہیں ہیں۔”